أقراص أربان (Irban) لعلاج قصور القلب وارتفاع ضغط الدم

د/ بسمة محمد إبراهيم

يوصف ( Irban ) لعلاج حالات ضغط الدم المرتفع فهو من الأدوية المثبطة لمستقبلات الأنجيوتنسين 2 والتي تساعد على توسيع الأوعية الدموية وإطلاق الألدوستيرون الذي يسبب امتصاص الماء والصوديوم في الجسم والتي تسبب ارتفاع ضغط الدم .

المادة الفعالة اربيسارتان
تصنيف الدواء  مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين 2
الفئة  أدوية ارتفاع ضغط الدم
الشكل العقاري  أقراص 300 مجم
الشركة المنتجة شركة القاهرة الدوائية

دواعي استخدام أربان

  • يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم .
  • الوقاية من مضاعفات ارتفاع ضغط الدم مثل منع الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية ومشاكل في الكليتين .
  • يساعد أيضا في علاج قصور القلب .
  • يوصف لمرضى الكلى والمصابين بداء السكري من النوع الثاني ويعانون من ارتفاع ضغط الدم .

شاهد أيضا : إربيفيل (Irbevel) لعلاج ارتفاع ضغط الدم والأوعية الدموية

موانع استخدام أربان

  • يمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية تجاه مادة اربيسارتان أو أي من المواد الداخلة في تركيبة .
  • لا يستخدم أربان لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بقصور في الكبد .
  • يمنع استخدامه للأطفال أقل من عام .
  • يجب الحذر أثناء القيادة أو العمل على آلات حيث أن الدواء يسبب الدوخة وهبوط ضغط الدم .
  • لا يجب استخدامه أثناء فترة الحمل فهو من الأدوية المصنفة من فئه د والتي أثبتت الدراسات وجود نسبة من الدواء تصل للجنين وتسبب له تشوهات عظمية وضمور في تكوين الرئتين وقلة السائل الأمينوسي وفشل كلوي .
  • يمنع استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية وذلك لوجود نسبة من المادة الفعالة تصل للرضيع مع حليب الأم مما يؤثر على صحته .
  • يمنع تماماً استخدامه للمرضى الذين يعانون من نقص السوائل بالجسم والأملاح ( الجفاف ) .

احتياطات استخدام أربان

  • استخدام الدواء قد يؤدي في بداية العلاج إلى هبوط ضغط الدم , بطء في ضربات القلب , هبوط حاد في ضغط الدم , الإصابة بالذبحة الصدرية ويمكن أن يسبب نقص ضغط الدم الوضعي لذلك لا يجب استخدامه إلا تحت إشراف الطبيب .
  • يستخدم بحذر مع كبار السن حيث يكونوا أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .
  • على المرضى الذين يتناولون الدواء الاهتمام بشرب المياه بشكل دوري خاصة عند بذل مجهود كبير وإخراج العرق أو الإصابة بالاسهال أو القيء أو في الأجواء الحارة .
  • استخدام أقراص أربان يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم مؤقت مما يسبب الدوخة لذلك يجب عند الانتقال من وضع الجلوس أو الاستلقاء ألى النهوض عليهم أن يكون ببطء لتجنب هذا العرض .
  • يستخدم الدواء بحذر في حالة انخفاض ضغط الدم المعتدل وحالات استنفاذ حجم الدم .
  • مرضى احتشاء عضلة القلب أو احتشاء البطين الأيمن المشتبه عليهم إخبار الطبيب قبل تناول الدواء .
  • يجب رصد وظائف الكلى وضغط الدم ومستوى البوتاسيوم في الجسم حيث أن الدواء قد يسبب زيادة مستوى البوتاسيوم لدى بعض المرضى .
  • قد يؤدي استخدامه إلى تراجع وظائف الكلى وزيادة في الكرياتينين المصل خاصة لمن يعانون من انخفاض تدفق الدم الكلوي وحالات فشل القلب أو ضيق الشريان الكلوي .
  • لمرضي تضيق الأبهر أو ضيق الشريان الصمام التاجي عليهم استخدام الدواء تحت إشراف الطبيب .
  • يستخدم الدواء تحت إشراف طبيب متخصص خاصة مع حالات تضيق الشريان الكلوي , فشل الكلي , وفشل القلب , أو نقص حجم الدم .

قد يهمك مشاهدة : الكابرس (Alkapress) لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية

التفاعل الدوائي

قبل استخدام Irban يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تنالها فهناك أدوية تتعارض معه مثل :

  • أدوية خافضة لضغط الدم  مثل مثبطات مستقبلات بيتا ومثبطات مستقبلات ألفا .
  • أدوية مدرة للبول مثل فوروسيميد , مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل إنالابريل , كابتوبريل .
  • أدوية مثبطات فسفودايستراز 5 مثل السيلدينافيل , فياغرا , تادالافيل , فاردينافيل .
  • مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية : مسكنات مثل ديكلوفيناك , الايبوبروفين .
  • أدوية ترفع معدل البوتاسيوم في الجسم مثل حافظات البوتاسيوم مثل سبيرونولاكتون , تريامتيرين , أميلوريد , ترايميثوبريم , فوسفات الصوديوم , ريتوكسيماب , البنتوكسيفيلين , مكملات البوتاسيوم .
  • مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين مثل ايزوكربوكسازيد .
  • أبليرينون .
  • أملاح الليثيوم .
  • ديازوكسيد أميفوستين .

جرعة أقراص أربان

  • الجرعة الاعتيادية لعلاج ارتفاع ضغط الدم : يتم تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب الحالة الصحية للمريض ولكن الجرعة الأولية تكون بمعدل قرص واحد بتركيز 150 مجم وتزداد بالتدريج لتصل إلى 300 مجم في اليوم .
  • لعلاج اعتلال الكلى لمرضى السكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم : جرعة تتراوح ما بين 75 – 300 مجم .
  • الجرعة للأطفال ما بين 6 – 12 عام : جرعة مبدئية بمعدل 75 مجم وتزداد لتصل للحد الأقصى 150 مجم في اليوم .
  • لا يجب استخدامه للأطفال أقل من 6 سنوات حيث لا توجد ما يشير إلي أمان استخدامه لتلك الفئة العمرية .
  • للمرضى الذين يعانون من نقص السوائل بالجسم أو اختلال في نسبة الأملاح بالجسم عليهم مراقبة الحالة الصحية .
  • لا يجب تناول جرعة عالية من تلقاء نفسك حتى لا يسبب هبوط ضغط الدم .
  • في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها عند تذكرها .
  • في بعض الحالات يلزم الاستمرار في العلاج لعدة أسابيع لملاحظة تأثيره في ضغط ضغط الدم .
  • في العادة يبدأ مفعول الدواء خلال ساعتين من تناول الجرعة ويمتد تأثيره إلى 24 ساعة .
  • معدل الإخراج عبر البول 20% وعبر البراز 80 % .
  • فترة نصف الحيوي للدواء ما بين 11 – 15 ساعه .
  • يتم امتصاص الدواء عبر الجهاز الهضمي .
  • للتخفيف من آثاره على المعدة يفضل تناول الجرعة مع الأكل .

شاهد أيضا : كونكور 5 (Concor 5) لعلاج ارتفاع ضغط الدم المستمر

الآثار الجانبية لدواء أربان

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية والتي لا تظهر لدى جميع المرضى ولكنها تختلف على حسب استجابه الجسم للمادة الفعالة وتلك الأعراض كالتالي :

  • انخفاض ضغط الدم .
  • فرط البوتاسمية .
  • الشعور بالدوار .
  • التعب .
  • تراجع وظائف الكلى .
  • السعال .
  • الدوخة والصداع .
  • الغثيان .
  • الإغماء .
  • اضطرابات القناة الهضمية .
  • ألم وإسهال في المعدة .
  • نقص ضغط الدم الانتصابي .
  • عدوى القناة التنفسية العلوية .
  • تخمة .
  • وذمة وعائية .
  • أعراض ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم وهي ضعف في العضلات , بطء في ضربات القلب , عدم انتظام ضربات القلب .
  • تغير غير عادي في كمية البول ما يشير إلى وجود مشاكل بالكلي .
  • شري .
  • رد فعل تحسسي وتظهر أعراضة على شكل طفح جلدي , حكة , احمرار بالوجه , ضيق في التنفس , تورم في اليدين أو القدمين أو اللسان .
  • زيادة فوسفوكيناز الكرياتين .
  • فشل كلوي .

شاهد أيضا : إيزوبتين (Isoptin) لعلاج ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب

الجرعة الزائدة

في حالة تناول جرعة عالية وظهور الأعراض التالية يجب التوجه لأقرب مركز طبي لأخذ الرعاية الصحية وتلك الأعراض كالتالي :

  • انخفاض سرعة ضربات القلب .
  • انخفاض درجة الوعي .
  • هبوط حاد في الدورة الدموية .
  • هبوط ضغط الدم .
  • الدخول في صدمة .

شاهد أيضا : تينولات اس ار Tenolat SR لعلاج ارتفاع ضغط الدم

بديل اربان

يتوفر أدوية بديلة لها نفس المادة الفعالة مثل :

  • أبروفيل .
  • إربيفيل .
  • اربيدرين .
  • إربيسارتان .
  • إربيتان .
  • كانسارتان .
  • سارتا ليس .
  • رينتنسار .
  • اكس تنشن .
  • أرينا .
  • إربيتيل .
  • إيروفيل .
  • تابيسار .
  • إبريفال .
  • ابروسارت .
  • إربيك .
  • لاتينسيا .
  • زيورال .

شاهد أيضا : زابريتينس لعلاج ارتفاع ضغط الدم

[1]

سعر أقراص أربان

عبوة 20 قرص بتركيز 300 مجم 36 جنيه مصري .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام دواء اربان بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

المراجع
  1. https://www.nhs.uk/medicines/irbesartan/side-effects-of-irbesartan/