إربيفيل (Irbevel) لعلاج ارتفاع ضغط الدم والأوعية الدموية

ينتمي ( Irbevel ) إلى مجموعه أدوية مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين الثاني الذي له تأثير خافض لضغط الدم حيث إنه يمنع مستقبلات الأنجيوتنسين الذي يسبب ضيق الأوعية الدموية كما أنه يعمل على إطلاق الألدوستيرون الذي يسبب امتصاص الصوديوم والماء في الجسم وبالتالي يخفض ضغط الدم المرتفع .

دواعي استخدام اربيفيل

• يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم .
• يقي من مخاطر ضغط الدم المرتفع على القلب والأوعية الدموية .
• يستخدم لعلاج أمراض الكلي للمرضي المصابين بداء السكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم .

قد يهمك مشاهدة : دواء الكابرس (Alkapress) لعلاج ارتفاع ضغط الدم

موانع استخدام إربيفيل

• يمنع استخدامه في حالة وجود حساسية تجاه أدوية مثبطات مستقبلات الانجيوتنسين 2 .
• يمنع استخدامه تماماً للأطفال أقل من عام حيث إنه يؤثر على نمو الكلي .
• على مرضى السكري واعتلال الكلى والذين يتناولون مثبطات الرينين مثل اليسكيرين عليهم تجنب استخدامه .
• لمن يعانون من اعتلال كبدي عنيف عليهم الابتعاد عن تناول الدواء .
• لا يستخدم لمن يعانون من مرض الألدوستيرونية وزيادة إفراز الغدة الكظرية .
• لا يستخدم لمن يعانون من تضيق الشريان الكلوي الثنائي .
• لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بقصور في الكبد عليهم تجنب استخدامه .
• يمنع تماما استخدامه في حالة نقص السوائل بالجسم والأملاح ( الجفاف ) .

احتياطات استخدام إربيفيل

قد يؤدي استخدام الدواء إلى انخفاض حاد في ضغط الدم أو بطء في ضربات القلب أو الإصابة بذبحة صدرية ويمكن أن يسبب نقص ضغط الدم الوضعي لذلك يجب البدء بجرعة منخفضة ويكون تحت إشراف الطبيب .

• يستخدم الدواء بحذر في حالة انخفاض ضغط الدم المعتدل واستنفاذ حجم الدم .
• لمن يعانون م ن احتشاء عضلة القلب أو احتشاء البطين الأيمن المشتبه عليهم تجنب استخدامه .
• يجب مراقبة ضغط الدم ووظائف الكلي طول فترة العلاج .
• يستخدم الدواء بحذر مع مرضى فرط الكوليسترول ونقص مستوى الصوديوم في الدم .
• عند العلاج بعد التعرض لجلطة قلبية يجب تقليل الجرعة خاصة في حالة انخفاض ضغط الدم وارتفاع وظائف الكلي .
• لمن يعانون من ارتفاع في مستوى البوتاسيوم عليهم الحذر حتى لا يحدث ارتفاع في مستوى البوتاسيوم في الدم .
• يستخدم بحذر في حالة تراجع الكلي أو زيادة في كرياتينين المصل خاصة لمرضي تضيق الشريان الكلوي أو فشل القلب أو انخفاض تدفق الدم الكلوي .
• يجب توخي الحيطة عند استخدامه لمرضى تضيق الأبهر أو لمن يعانون من ضيق الشريان بالصمام التاجي .

قد يهمك مشاهدة : دواء كونكور 5 (Concor 5) لعلاج ارتفاع ضغط الدم المستمر

Irbevel للحامل والرضاعة

• يصنف الدواء من ضمن أدوية د من حيث السلامة على المرأة الحامل حيث إنه يجب تجنب استخدامه في حالة حدوث حمل حيث إنه يسبب قلة وظائف الكلى لدى الجنين وقد يؤدي إلى ضمور في تكوين الرئتين الجنين وقلة السائل الأمينوسي ويسبب تشوهات عظمية وفشل كلوي .
• غير معروف مدى إفراز المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك يجب تجنب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

التفاعل الدوائي

قبل تناول إربيفيل يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها فهناك أدوية تتفاعل معه وتسبب مشاكل صحية أو ظهور الأعراض الجانبية مثل :

• أدوية أخري لها تأثير خافض لضغط الدم مثل مثبطات مستقبلات بيتا , مثبطات مستقبلات ألفا , الأدوية المدرة للبول , فوروسيميد , مثبطات المحول للانجيوتنسين , إنالابريل , كابتوبريل .
• السيلدينافيل , فياغرا , تادالافيل , فاردينافيل .
• مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية والمسكنات مثل الديكلوفيناك والايبوبروفين .
• أدوية تزيد من مستوى البوتاسيوم في الدم مثل مكملات البوتاسيوم .
• أدوية حافظه للبوتاسيوم مثل سبيرونولاكتون , تريامتيرين , اميلوريد , تاريميثوبريم .
• فوسفات الصوديوم , ريتوكسيماب , البنتوكسيفيلين .
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مثل ايزوكربوكسازيد .
• ابليرينون , أملاح الليثيوم .
• الأسبرين .
• مثبطات الرينين .
• الليثيوم .
• ديازوكسيد اميفوستين .

جرعة إربيفيل

• يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب المعالج .
• لعلاج ارتفاع ضغط الدم : جرعة بمعدل قرص واحد بتركيز 150 مجم جرعة أولية وتزداد بالتدريج لتصل إلى 300 مجم كحد أقصى .
• لعلاج اعتلال الكلى لمرضى السكري من النوع الثاني : جرعة تتراوح بين 75 – 300 مجم .
• في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة زائدة
• لم يتم إثبات أمان استخدامه للأطفال أقل من 6 سنوات .
• الجرعة للأطفال ما بين 6 – 12 عام : جرعة مبدئية بمعدل 75 مجم بحد أقصى 150 مجم في اليوم .
• للأطفال أكبر من 12 عام : جرعة مبدئية بمعدل 150 مجم بحد أقصى 300 مجم .
• يجب قياس مستوي ضغط الدم بشكل دوري طول فترة العلاج .
• للأشخاص الذين يعانون من نقص السوائل بالجسم أو اختلال في نسبة الأملاح عليهم خفض الجرعة ومراقبة الحالة الصحية .
• لا توجد حاجة لتعديل الجرعة لمن يعانون من قصور في وظائف الكبد أو الكلي .

شاهد أيضا : إيزوبتين لعلاج ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب

الآثار الجانبية لدواء إربيفيل

عند تناول إربيفيل قد يسبب ظهور بعض الأعراض الشائعة مثل :

• زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم .
• الصداع .
• الشعور بالدوخة .
• عدوي الجهاز التنفسي مثل التهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية .
• الشعور بالغثيان .
• ألم في البطن .
• ألم في الصدر .
• الشعور بالإرهاق .
• سرعة ضربات القلب .
• اعتلال في وظائف الكلي .
• ألم في العضلات .
• وذمة .
• إسهال .
• الشعور بالقلق والعصبية .
• ظهور عدوى المجاري البولية .

أعراض غير شائعة :

• صعوبة في التنفس .
• انتفاخ البطن .
• إمساك .
• صعوبة البلع .
• تشنج عضلي .
• مشاكل في النوم .
• حكة .
• قلة كريات الدم البيضاء .
• أعراض جانبية نادرة :
• الإصابة بالنقرس وألم في المفاصل .
• كوابيس .
• أنيميا .
• التهاب الشعب الهوائية .
• ظهور رد فعل تحسسي .
• نقص الصفائح الدموية .
• التهاب الأوعية الدموية .
• التهاب الكبد .
• الإصابة باليرقان .
• زيادة مستوى أنزيمات الكبد .
• ألم الذبحة الصدرية .
• اضطرابات في الحواس .
• طنين في الأذن .

الجرعة الزائدة :

تناول جرعة عالية من الدواء يسبب ظهور بعض الأعراض وهي :

• انخفاض ضغط الدم .
• سرعة ضربات القلب .
• انخفاض سرعة ضربات القلب .
• انخفاض الوعي .
• هبوط حاد في ضغط الدم .
• الدخول في صدمة .
• هبوط حاد في الدورة الدموية .

في تلك الحالة يجب تناول كربون نشط أو عمل غسيل معوي للتخلص من الجرعة الزائدة ومراقبة الحالة الصحية .

الحركة الدوائية

• يتم امتصاص الدواء عبر الجهاز الهضمي .
• يظهر تأثير الدواء خلال ساعتين من تناول الجرعة .
• فترة نصف الحيوي للدواء من 11 – 15 ساعه .
• يمتد تأثيرها حتى 24 ساعة .
• نسبة إخراج عبر البراز 80% وعبر البول 20% .

شاهد أيضا : أدالات (Adalat) لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية

بديل إربيفيل

• أبروفيل .
• أربان .
• اربيدرين .
• إربيسارتان .
• إربيتان .
• كانسارتان .
• سارتا ليس .
• رينتنسار .
• اكس تنشن .
• أرينا .
• إربيتيل .
• إيروفيل .
• تابيسار .
• إبريفال .
• ابروسارت .
• إربيك .
• لاتينسيا .
• زيورال .

^[1]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام إربيفيل بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .