حقن اداليموماب (Adalimumab) لعلاج التهاب المفاصل

تنتمي حقن ( Adalimumab ) إلى مجموعة أدوية مضادة للروماتيزم  المعدلة والتي تعمل على منع عمل عامل نخر الورم ألفا وبتالي تثبط عملية الالتهابات بالجسم .

ما هو أداليموماب ؟

• هي عبارة عن حقن تؤخذ تحت الجلد وهي من الأدوية البيولوجية المصنوعة من كائنات حيه ويمكن استخدامها منفردا أو مع أدوية أخرى يعمل على تثبيط عمل الالتهابات بالجسم .

دواعي استخدام حقن اداليموماب

• يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي .
• علاج التهاب المفاصل مع الصدفية .
• يستخدم لعلاج التهاب القولون التقرحي .
• مرض كرون .
• علاج التهاب الغدد العرقية القيحي .
• التهاب القزحية .
• التهاب الفقار اللاصق .
• يخفف من الالتهابات المتوسطة والشديدة .
• علاج التهاب الفقار المقسط .

قد يهمك مشاهدة : ريميكيد لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي

موانع استخدام اداليموماب

• يمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية تجاه تركيبة الدواء .
• لا يستخدم لمن يعانون من التهاب جرثومي شديد .
• مرضي تسمم الدم عليهم تجنب استخدامه .
• لمن يتلقون علاج اباتاسيبت أو اناكينرا أو انتيرسيبت عليهم تجنب استخدامه .
• غير معروف مدي أمان استخدامه أثناء فترة الحمل لذلك لا يجب استخدامه إلا بعد استشارة الطبيب .
• في حالة الرضاعة الطبيعية يجب استشارة الطبيب قبل تناول الدواء .
• يجب إخبار الطبيب إذا كنت أصبت بإحدى الالتهابات الجرثومية أو مرض السل .
• لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بالتهاب الكبدي ب ومشاكل في الكبد عليهم إخبار الطبيب .
• يجب الحذر عند استخدامه لمن يعانون من (أمراض القلب , الكوليسترول , ارتفاع ضغط الدم , مرضى السكري , السرطان , أمراض الدم) .
• لمرضى نخاع العظم ولمن يعانون من أمراض المناعة الذاتية عليهم الحذر عند تناول الدواء .
• يستخدم الدواء تحت إشراف الطبيب لمن يعانون من تصب المتعدد , أمراض العصبية , خدران الأطراف , التهاب العصب البصري , متلازمة غيلان بارية .
• لمن تلقوا مطعوم قبل فترة بسيطه عليهم إخبار الطبيب .
• قبل الخضوع لعمليات جراحية يجب إخبار الطبيب بأنك تتلقى العلاج .
• يجب أخذ الحيطة في حالة السفر إلى بلاد ينتشر فيها مرض السل أو في حالة مخالطة أشخاص مصابين به .
• يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من التهاب جرثومي حالي أو جروح مفتوحة أو أعراض الإنفلونزا مثل السعال , ارتفاع درجة الحرارة , احمرار الجلد , أو في حالة تناول مضاد حيوي .

التفاعل الدوائي

يجب قبل البدء بالعلاج بحقن Adalimumab يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية التي تتناولها حتى لا يحدث تفاعلي بين الأدوية خاصة ما يلي :

• اناكينرا , اباتاسيبت .
• ستيروئيدات قشرية مثل بريدنيزون .
• ميثوتريكسات , ريتوكسيماب .
• توسيليزوماب , سيرتوليزوماب .
• ايتانيراسيبت , انفلكسيماب .
• ميركابتوبيورين , ازاثيوبرين .
• سيكلوسبورين , ثيوفيللين .
• وارفارين .

شاهد أيضا : بيوفريز جل لعلاج التهاب المفاصل ومسكن للآلام

جرعة اداليموماب

• يجب تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب الحالة الصحية واستجابة المريض للعلاج .
• تؤخذ الحقن تحت الجلد وتُعطي بواسطة متخصص .
• الجرعة الاعتيادية حقن كل أسبوعين .
• الجرعة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي للبالغين : 40 مجم للجرعة الواحدة .
• يبدأ مفعول الدواء بعد مرور 3 – 4 أشهر من الاستمرار في العلاج .
• يستمر مفعول الدواء حتى أسبوعين .
• يحفظ في الثلاجة بعد عن الضوء .
• يجب أن يكون التوقف عن الدواء تحت إشراف الطبيب .

لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والفقار اللاصق

• الجرعة الاعتيادية بمعدل 40 مجم تعطي كل أسبوعين وقد تستمر في أخذ الميثوتريكسات والجلوكوكوتيكويدات والمسكنات أثناء فترة العلاج .
• لمن يتناولون الميثوتريكسات يمكن زيادة جرعة اداليموماب إلى 40 مجم كل أسبوع .

لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي :

• للمرضى من عمر عامين وما فوق يتم تحديد الجرعة على حسب الوزن .
• من وزن 10 إلى 15 كجم : 10 مجم كل أسبوعين .
• من وزن 15 حتى 30 كجم : 20 مجم كل أسبوعين .
• من 30 كجم وما فوق : 40 مجم كل أسبوعين .

لعلاج مرض كرون والتهاب الغدد العرقية :

الجرعة للبالغين :

•  يتم البدء بجرعة بمعدل أربع حقن 40 مجم في يوم واحد أو حقنتين 40 مجم لمدة يومين متتاليين .
• ثم بعد ذلك تؤخذ جرعة بمعدل 80 مجم بعد أسبوعين (اليوم 15)  .
• ثم في اليوم 29 بعد أسبوعين يتم أخذ جرعة مداومة بمعدل 40 مجم كل أسبوعين .

الجرعة للأطفال :

• للأطفال من 17 إلى 40 كجم : اليوم الأول 80 مجم , اليوم 15 جرعة 40 مجم , اليوم 29 جرعة 20 مجم كل أسبوعين
• للأطفال أكبر من 40 كجم : الجرعة الاولية بمعدل 160 مجم , الجرعة الثانية بعد أسبوعين بمعدل 60 مجم , الجرعة الثالثة بعد أسبوعين بمعدل 40 مجم وتستمر كل اسبوعين .

شاهد أيضا : كريم ساليبت (Salibet) لعلاج الالتهابات الجلدية والصدفية

لعلاج الصدفية :

• للبالغين جرعة أولية بمعدل 80 مجم .
• ثم يليها جرعة بمعدل 40 مجم كل أسبوعين وتبدأ بعد مرور أسبوع من الجرعة الأولى .
• لا يعطى الدواء للأطفال أقل من عامين ولا يعطى للأطفال أقل من 6 سنوات لعلاج مرض كرون .

يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن حيث يكونوا أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .

هذا الدواء قد يسبب الشعور بالدوار وعدم وضوح الرؤية لذلك يجب توخي الحذر أثناء القيادة .

الآثار الجانبية لدواء أداليموماب

قد يصاحب استخدام حقن Adalimumab بعض الأعراض الجانبية والتي تختلف حدتها من شخص لأخر وهي :

• ألم في موضع الحقن .
• صداع .
• ألم في الظهر .
• ألم في المعدة .
• سيلان أو احتقان في الأنف .
• عدوى القناة التنفسية العلوية .
• زيادة مستوى فوسفوكيناز الكرياتين .
• ظهور طفح جلدي .
• احمرار وانتفاخ في موضع الحقن .
• ظهور أعراض تشبه الإنفلونزا .
• ارتفاع ضغط الدم .
• زيادة الفوسفاتيز القلوية .
• بيلة هيموغلوبينيه .
• فرط الكولسترول في الدم .
• التهاب المسالك البولية .
• التهاب الجيب .
• الدهون .
• اضطراب دموي .
• رد فعل تحسسي .
• اضطراب الكبد الصفراوي والذي قد يتطور إلى التهاب الكبد وفشل كبدي .
• اضطرابات في الجهاز المناعي .
• أورام حميدة أو خبيثة غير محددة .
• اضطرابات بالجهاز العصبي .
• اضطرابات الميالين .
• إسهال .
• تورم في الوجه أو الشفتين أو اللسان .
• تشنجات واختلاجات .
• تغير لون الجلد أو لون العين .

أعراض الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية :

• حمى , الغدد منتفخة .
• تعرق ليلي .
• ألم عام .
• ألم في المفاصل والعضلات .
• ظهور طفح جلدي .
• كدمات ونزيف سهل .
• ضيق في التنفس .
• شحوب البشرة .
• الشعور بالدوحة وضيق التنفس .
• برودة في اليدين أو القدمين .
• ألم في الجزء العلوي من المعدة وينتشر إلى الكبد .
• فقدان الشهية .
• الشعور بالامتلاء بالرغم من تناول كمية قليلة .
• فقدان الوزن .

شاهد أيضا : جينوفيل Genuphil لعلاج التهاب المفاصل

أعراض جانبية يجب إخبار الطبيب بها فورا :

• صدفية متفاقمة وهي ظهور تقشر على الجلد لونه فضي .
• قرحة أو نتوء على الجلد لا يندمل .
• أعراض تعفن الدم (الارتباك , قشعريرة , النعاس الشديد , سرعة ضربات القلب , سرعة التنفس , الشعور بالتعب) .
• مشاكل في الكبد (ألم في الجسم , إرهاق , آلام في المعدة بالجزء الايمن , قيء , فقدان الشهية , خروج بول داكن اللون , براز طيني , اليرقان واعراضه اصفرار الجلد أو بياض العين) .
• الاصابة بمتلازمة شبيه الذئبة (ألم وتورم في المفاصل , ألم في الصدر , ضيق التنفس , تغير لون الجلد حيث يزداد مع ضوء الشمس) .
• أعراض مشاكل بالاعصاب مثل (وخز وخدر باليدين , دوخة , مشاكل في الرؤية , ضعف في اليدين أو الساقين) .
• أعراض الإصابة بالسل (الحمى , السعال , فقدان الوزن والدهون أو العضلات) .
• كبار السن يكونون أكثر عرضه للإصابة بالسرطان أو العدوي .

^[1]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام اداليموماب بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .