اتراكوريوم (Atracurium) لعلاج التشنج العضلي والتخدير العام

يعمل ( Atracurium ) على منع وصول السيالات العصبية إلى العضلات الهيكلية مما يساعد على ارتخاء العضلات وفي العادة يستخدم في العمليات الجراحية ليساعد على إدخال أنبوب الجهاز التنفس الصناعي .

دواعي استخدام اتراكوريوم

• يستخدم كدواء مرخي للعضلات يستخدم للتخدير العام .
• في العادة يستخدم في العمليات الجراحية لارتخاء العضلات ليسهل عملية إدخال أنبوب جهاز التنفس الصناعي .

قد يهمك مشاهدة  : ثنائي ايثيل ايثر مادة متطايرة

الآثار الجانبية لـ اتراكوريوم

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى :

• احمرار الجلد .
• تدفق الجلد .
• انخفاض بسيط في ضغط الدم .
• تسرع القلب العكسي .
• تشنج قصبي .
• حمامي .
• أزيز .
• زيادة إفرازات الشعب الهوائية .
• شري .
• الحمامي في موضع الحقن .
• تغير في ضغط الشرياني الانبساطي .
• تغيرات في مقاومه الوعائية الجهازية .
• تغير في معدل ضربات القلب .
• تشنج قصبي .
• زراق .
• تغيرات في النتاج القلبي .
• توقف القلب .
• تغير في مؤشرات القلب .

شاهد أيضا : فلوثان Fluothane محلول مخدر

موانع استخدام اتراكوريوم

• يمنع استخدامه لمن لديهم فرط حساسية تجاه مكونات الدواء .
• يجب عدم مزج حقنه اتراكوريوم مع محاليل قلوية من خلال الحقنه نفسها أو التسريب الوريدي باستخدام الحقنة نفسها .
• يجب أخذ الحيطة عند استخدامه للمرضى الاضطرابات الشاردة الشديدة أو لمن لديهم سرطانات .
• لمرضى الحروق قد يحتاجون إلى جرعة زائدة من مرخيات العضلات الغير مستقطبة وذلك على حسب المدة التي مرت من وقت الحريق ومساحة الحرق .
• لم يؤكد سلامة استخدامه لمرضى الربو القصبي .
• ينتمي الدواء إلى مجموعة أدوية من فئة سي من حيث السلامة على الجنين والتي لا يجب استخدامها إلا إذا كانت منافعها تفوق الأضرار المحتملة على الجنين .
• غير معروف مدى إفراز المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية إلا بعد استشارة الطبيب .
• يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الحركة حيث يكونون أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .

احتياطات استخدام Atracurium

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب إخبار الطبيب بها قبل تناول الدواء وهي :

• خلل في وظائف الكبد أو الكلي .
• اعتلالات في الأعصاب .
• مرضى السكري .
• مرضى الوهن العضلي الوبيل .

التفاعل الدوائي

يجب قبل تناول اتراكوريوم إخبار الطبيب بكافة الأدوية المستخدمة فهناك ما تتطلب تعديل في الجرعة وأخرى تتطلب عمل بعض الفحوصات مثل :

• إنفلوران .
• أيزوفلوران .
• هالوثان .
• مضادات الحيوية .
• الليثيوم .
• أملاح المغنسيوم .
• بروكيناميد .
• كوينيدين .

شاهد أيضا : لجنوكابين lignocaine مخدر موضعي 

جرعة اتراكوريوم

يجب استخدام الحقن تحت إشراف طبيب متخصص .

• يتم الحقن عن طريق الوريد .
• الجرعة الاعتيادية لإحداث تثبيط استجابة الارتعاش العضلي بنسبة 95% في حالة التخدير المتوازن هي : 0.11 – 0.26 مجم / كجم .
• الجرعة المبدئية ما بين 0.4 – 0.5 مجم / كجم .
• يحدث حصر عصبي عضلي عظمي خلال 3 – 4 دقائق بعد الحقن .
• توفر شروط تنبيب ممتازه خلال 2 – 2.5 دقيقة .
• الاستفاقة من الحصر العصبي العضلي يتوقع أن يحدث بعد مرور 20 – 35 دقيقة بعد الحقن والاستفاقة الكاملة بنسبة 95% بعد مرور 60 – 70 دقيقة بعد الحقن .
• نصف عمر الإطراح هو 20 دقيقة تقريبا .
• يصل الدواء لأعلي تركيز له بعد مرور 4 دقائق تقريباً .
• يستمر مفعوله حتى ساعه .

طريقة حفظ اتراكوريوم

• يحفظ الدواء في الثلاجة في درجة حرارة ما بين 2 – 8 درجة مئوية دون تجميد .

بديل اتراكوريوم

يتوفر الدواء تحت مسمى تجاري :

• اكورميل امبول .
• اتاكيور حقن .
• تراكريوم حقن .
• تراكوريكس امبول .
• تابلوك .
• اكورمل .
• اتراكوريم هيملين .
• اترابيسيلات .
• سيس اتراكيور .
• فولكيوريام .
• تراثيسيا .

^{[1] [2]}

سعر اتراكوريوم

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام اتراكوريوم بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .