فينيلزين (Phenelzine) دواعي الاستخدام والجرعة

ينتمي دواء فينيلزين ( Phenelzine ) إلى مجموعة أدوية مثبطات أحادي الأمين الأوكسيداز والتي تنظم عمل بعض النواقل العصبية في الدماغ والمسؤولة عن تحطيم الدوبامين وسوء الحالة النفسية مثل السيروتونين و الابنفرين .

دواعي استخدام فينيزين

• يستخدم لعلاج حالات الاكتئاب .
• الهوس .
• علاج حالات الرهاب الاجتماعي .
• علاج اضطراب ثنائي القطب .
• علاج حالات الوسواس القهري .
• الفوبيا والخوف واضطرابات القلب .

شاهد أيضا : زولفت Zoloft أقراص لعلاج الاكتئاب

موانع استخدام فينيزين

• يمنع استخدامه لمن لديهم فرط حساسية تجاه تركيبة الدواء .
• لا يستخدم لمن يعانون من ورم القواتم .
• يمنع استخدامه لمن يعانون من فشل القلب الاحتقاني .
• لا يجب استخدامه قبل الخضوع لعمليات جراحية لمدة 10 أيام والفترة التي تليها خاصة التي تتضمن تخديرا كليا أو تخديرا نخاعيا .
• لا يستخدم لمن يعانون من قصور في وظائف الكبد أو الكلي .

أطعمة تؤثر على فاعلية فينيزين

هناك بعض الأدوية التي لا يجب تناولها مع Phenelzine حيث إنها تسبب أعراض جانبية خطيرة مثل الأطعمة التي تحتوي على حمض الأميني تيرامين مثل :

• المأكولات المدخنة والغير محفوظه بشكل مناسب أو التالفة من اللحوم الحمراء والدواجن والأسماك والجبن .
• الكحوليات والبيرة .
• الأطعمة التي تحتوي على خميرة .
• الكافيين والشاي والقهوة والشوكولاتة .
• السلامي و البيبروني والسجق .
• الجبن الأبيض و البارميزان والشيدر والجبن الأزرق .
• الرنجة .
• الكبدة .
• المخللات بأنواعها .
• شراب ميسو .
• الصويا صوص .
• الزبادي .
• الفول .

احتياطات استخدام فينيلزين

• يجب تجنب استخدامه للأطفال أقل من سن 16 عام حيث إنه يزيد من فرص الانتحار وإيذاء النفس خاصة في الشهور الأولي من العلاج .
• استخدامه قد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الانتصابي .
• لمرضي الذهان والفصام يجب الحذر عند استخدامه حيث إنه يسبب هياج .
• يستخدم الدواء بحذر مع مرضى السكري حيث إنه يزيد من حساسية الأنسولين مما يزيد من مفعول بعض أدوية السكر مما يتطلب تعديل الجرعات .
• يجب الحذر عند القيادة أو العمل على آلات حيث أن الدواء يسبب النعاس والدوخة .

فينيلزين وضغط الدم

• استخدام الدواء قد يؤدي إلى ارتفاع حاد في ضغط الدم لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم .
• كما إنه يسبب انخفاض ضغط الانتصاب كعرض جانبي .

فينيلزين والحمل

• يصنف الدواء من ضمن أدوية من فئة سي والتي يجب تجنب استخدامه أثناء فترة الحمل إلا إذا كانت فوائدها تفوق الأضرار المحتملة .

Phenelzine والرضاعة

• غير معروف مدى إفراز المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك يفضل عدم استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

قد يهمك مشاهدة : سيكلوجيست Cyclogest لعلاج الاكتئاب

التفاعل الدوائي

يجب قبل تناول فينيلزين إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي :

• مضادات الاكتئاب الأخرى مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل اميتربتايلين ومثبطات أحادي الآمين الاوكسيداز مثل ايزوكاربوكسازيد .
• لا يستخدم مع بعض خوافض ضغط الدم مثل غوينيث يدين وميثيل دوبا .
• يمنع استخدامه مع أدوية فرط نشاط ونقص الانتباه مثل ميثيل فينديت .
• لا يستخدم بالتزامن مع بيروبيون وكاربمزابين .
• أدوية باركنسون مثل ليفودوبا .
• أدوية تحتوى على تربيتان مثل سوماتربيتان .
• أدوية منشطة مثل امفيتامين , كوكايين  ابنفرين .
• حاصرات بيتا مثل أتينولول .
• أدوية أفيونية مثل فينتانيل وميثادون .
• فيتامين د .
• باروكستين , ليثيوم , لورازيبام , زولپیدم , ديازيبام .
• ترامادول , ميتوكلوبراميد .

جرعة فينيلزين

• يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب .
• الجرعة المبدئية بمعدل قرص بتركيز 15 مجم كل 8 ساعات ويمكن أن تزداد إلى 20 – 30 مجم كل 8 ساعات حتى تصل للنتائج المرجوة .
• ثم بعد ذلك يتم خفض الجرعة بتدرج على مدار أسبوعين إلى 6 أسابيع لتصل إلى 15 مجم مرة واحدة في اليوم أو كل يومين .
• في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بتناول جرعة مضاعفة .
• ينصح بقياس ضغط الدم طول فترة العلاج وفي حالة ملاحظة أي انخفاض أو ارتفاع في ضغط الدم يجب مراجعة الطبيب .
• قد يحتاج الدواء شهر تقريبا لملاحظه نتائجه وقد تطول على حسب الحالة الصحية .
• مدة مفعول الدواء قد تصل إلى أسبوعين .
• قد تلاحظ تحسن خلال أسبوعين من العلاج وبعض الحالات قد تستغرق 4 – 6 أسابيع .

التوقف عن فينيلزين

لا يجب التوقف عن الدواء بشكل مفاجئ حتى لا يسبب ظهور أعراض الانسحاب وهي :

• الكوابيس .
• التهيج .
• فقدان الاتصال بالواقع .
• الغثيان .
• القيء .
• الضعف .

يجب أن يكون التوقف عن الدواء بشكل تدرجي .

الآثار الجانبية لدواء فينيلزين

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

• الإصابة بالصداع .
• اضطراب في نظم القلب .
• تيبس العنق .
• ألم في الصدر .
• الشعور بالغثيان والرغبة في القيء .
• اضطرابات في النوم .
• زيادة حساسية العين للضوء .
• توسع حدقة العين .
• الشعور بالتعب والإجهاد .
• زيادة الوزن .
• رعشة .
• جفاف الفم .
• انخفاض ضغط الدم الانتصابي .
• الشعور بالدوار .
• اصفرار بياض العين والجلد .
• الإمساك .
• التواء العضلات .
• حركة غير عادية .
• ضعف جنسي .

أعراض جانبية نادرة يجب فيها مراجعة الطبيب :

• تورم في اليدين أو القدمين أو الوجه .
• زيادة التعرق .
• قيئ شديد .
• الم في الصدر مع غثيان .
• صعوبة في البلع أو التنفس .
• اصفرار بياض العين والجلد .
• زيادة حساسية تجاه أشعة الشمس .
• توسع حدقة العين .
• أعراض تناول جرعة زائدة :
• القيء والغثيان الشديد والشعور بالدوار .
• الصداع .
• ألم وتصلب في الرقبة .
• بطء التنفس .
• زيادة التعرق .
• زيادة نبضات القلب .
• ضربات قلب غير منتظمة .
• تشنجات .

في حالة ظهور أحد تلك الأعراض يجب الذهاب لأقرب مركز للسموم .

شاهد أيضا : نشرة أقراص تريتيكو Trittico لعلاج الاكتئاب 

بديل فينزيلن

يتوفر أدوية بديلة لها نفس التأثير العلاجي ولا يجب تناولها إلا تحت إشراف الطبيب مثل :

• فيستاريل .
• لورانس .
• لوسترال .
• ايمبركس .
• اتراكس .
• اتيفان .
• افينتيل .
• اكزانيكس .
• اكسيل .
• الاندرال .
• انتابرو .
• اندرال .
• اندريكاردين .
• اوكسيتين .

^{[1] [2]}

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام فينيلزين بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .