نارديل (Nardil) دواعي الاستخدام والجرعة

د/ بسمة محمد إبراهيم

يستخدم دواء نارديل ( Nardil ) لعلاج الاكتئاب وهي من المشاكل النفسية التي تؤثر على جميع النواحي الحياتية وتظهر أعراضه على شكل خمول وفقدان للطاقة والإحباط وعدم القدرة على فعل أي شيء واضطرابات في النوم واضطرابات في الشهية .

المادة الفعالة  phenelzine
تصنيف الدواء مثبطات أنزيم اوكسيديز أحادي الأمين (MAOI)
الفئة  الأدوية النفسية
لشكل العقاري أقراص بتركيز 150 مجم
الشركة المنتجة  فايزر

نارديل

دواعي استخدام نارديل

  • يستخدم لعلاج الاكتئاب لدى البالغين .
  • علاج الوسواس القهري الناتج عن الرهاب الاجتماعي .
  • علاج حالات الرهاب والخوف .
  • يستخدم للأشخاص المصابين بالخوف أو الفوبيا أو اضطرابات القلب .
  • السيطرة على اضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي) .

شاهد أيضا : ستاتومين Statomain علاج الاكتئاب والحالات النفسية

آلية عمل نارديل

  • ينتمي دواء نارديل إلى مجموعه أدوية مثبطات الاوكسيداز أحادي الأمين والتي تعمل على تثبيط بروتين في الدماغ المسئول عن نقل النواقل العصبية المسؤولة على الحالة المزاجية والأفكار الإيجابية وهي الدوبامين والسيروتونين والنورابينفرين .

الآثار الجانبية لدواء نارديل

عند تناول العقار قد يؤدي إلى ظهور بعض الآثار الجانبية مثل :

  • الشعور بالنعاس والدوار .
  • الدوخة والتعب .
  • جفاف الفم .
  • الإصابة بالإمساك .
  • صداع .
  • التواء في العضلات .
  • حركة غير طبيعية .
  • ضعف جنسي .
  • فقدان القدرة الجنسية .
  • زيادة الوزن .
  • رجفة لا إرادية .

أعراض جانبية نادرة وفي حالة ظهورها يجب مراجعة الطبيب فورا :

  • سرعة أو بطء في ضربات القلب .
  • انتفاخ الوجه أو اليدين أو القدمين .
  • زيادة التعرق .
  • غثيان وقيء شديد .
  • ألم في الصدر وصعوبة في التنفس أو البلع .
  • اصفرار بياض العين أو الجلد .
  • توسع حدقة العين .
  • زيادة حساسية الجسم تجاه أشعة الشمس .
  • الغثيان .

جرعة نارديل

  • يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب على حسب تعليمات الطبيب .
  • الجرعة المبدئية بمعدل قرص واحد بتركيز 15 مجم ثلاث مرات في اليوم .
  • قد تزداد الجرعة حتى 90 مجم في بعض الحالات .
  • تنخفض الجرعة بالتدريج على مدار عدة أسابيع حتى نحصل على جرعة صيانة بتركيز قرص واحد 15 مجم مرة واحدة في اليوم أو كل يومين .
  • ينصح بالبدء بجرعة منخفضة وتزداد بالتدريج على حسب استجابة المريض للعلاج .
  • الجرعة الاعتيادية ما بين 15 – 90 مجم مرة إلى ثلاث مرات في اليوم .
  • يمكن أخذ الجرعة قبل أو بعد الأكل .
  • يجب الالتزام بمواعيد الجرعات للحصول على أعلى استفادة منه .
  • في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها إلا في حالة قرب ميعاد الجرعة التالية في تلك الحالة يجب التخلي عن تلك الجرعة .
  • لا يجب تناول جرعة مضاعفة من تلقاء نفسك حتى لا يحدث مشاكل صحية .
  • لا يجب التوقف عن الدواء من تلقاء نفسك يجب أن يكون تحت إشراف  ويكون بشكل تدريجي على مدار أسبوعين حتى لا يسبب ظهور أعراض الانسحاب .
  • استخدام الدواء يسبب النعاس واضطرابات في الرؤية لذلك يجب توخي الحذر عند القيادة أو العمل على آلات .
  • يجب عمل فحوصات دورية لضغط الدم طول فترة العلاج وفي حالة وجود اضطرابات في ضغط الدم سواء كانت عالية أو منخفضة يجب إخبار الطبيب .
  • يحتاج الدواء لمدة شهر تقريبا لملاحظة مفعوله في علاج الاكتئاب وقد تطول المدة على حسب استجابة المريض للعلاج .

شاهد أيضا : زولفت Zoloft أقراص لعلاج الاكتئاب

أطعمة يجب تجنب تناولها أثناء استخدام نارديل

يجب تجنب أي أطعمة غنية بمركب التيرامين حتى لا يسبب ارتفاع حاد في ضغط الدم مثل :

  • المخللات بأنواعها .
  • الجبن خاصة البارميزان والجبن الأزرق والشيدر و كامامبير والجبن ألأبيض .
  • السلامي و البيبروني والسجق .
  • النبيذ الخالي من الكحول .
  • الرنجة .
  • الكبدة .
  • المشروبات الغنية بالكافيين مثل القهوة والشاي والأكلات الغنية بالكافيين مثل الشوكولاته .
  • كما يجب الامتناع عن تناول تلك الأطعمة لمدة أسبوعين على الأقل بعد التوقف عن الدواء .
  • الكحوليات حيث إنها تزيد من الآثار الجانبية والبيرة .
  • بعض اللحوم والأسماك المخزنة .
  • صوص الصويا .
  • شراب ميسو .
  • الفول .
  • الزبادي .
  • مستخلصات الخميرة .

موانع استخدام نارديل

  • يمنع استخدام الدواء إذا كان لديك حساسية تجاه تركيبة الدواء .
  • لا يستخدم لمن يعانون من مشاكل حادة في الكبد أو الكلي .
  • لمن يعانون من فشل القلب الاحتقاني عليهم تجنب استخدامه .
  • لا يستخدم لمن يعانون من ورم الغدة الكظرية .
  • يمنع استخدامه للمراهقين أقل من 16 عام .

تحذيرات استخدام نارديل

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب فيها إخبار الطبيب قبل تناول الدواء وهي :

  • أمراض القلب .
  • اضطراب في النوبات .
  • إذا كنت تتناول أدوية مضادة للاكتئاب خلال الأسابيع الخمس الماضية .
  • الصرع .
  • مرض السكري .
  • ارتفاع ضغط الدم .

Nardil للحامل

  • ينصح بتجنب استخدام الدواء أثناء فترة الحمل حيث لا توجد معلومات كافية تؤكد سلامة استخدامه أثناء تلك الفترة .

Nardil والرضاعة

  • نسبة من المادة الفعالة قد تنتقل للرضيع مع حليب الأم وتؤثر على صحتة لذلك لا يجب استخدامه إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك .

الجرعة الزائدة

عند تناول جرعة عالية من نارديل قد يؤدي إلى ظهور بعض الآثار الجانبية الخطيرة مثل :

  • الشعور بالدوار الشديد والنعاس .
  • صداع حاد .
  • ألم وتصلب في الرقبة .
  • بطء في التنفس .
  • زيادة التعرق .
  • زيادة معدل نبضات القلب .
  • نبضات القلب غير منتظمة وتشنجات .

في تلك الحالة يجب الذهاب لأقرب مركز للسموم لأخذ الرعاية الصحية .

التفاعل الدوائي

يجب قبل استخدام Nardil إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي تم تناولها حتى لا يحدث تفاعل بين الأدوية خاصة ما يلي :

  • زولپیدم .
  • لورازيبام .
  • ليثيوم .
  • باروكستين .
  • ديازيبام .
  • فيتامين د .
  • أدوية خافضة لضغط الدم مثل جوانيثيدين وميثيل دوبا .
  • كاربمزابين .
  • بيروبيون .
  • أدوية فرط النشاط ونقص الانتباه مثل ميفيل فينديت .
  • أدوية باركنسون مثل ليفودوبا .
  • الأدوية الأفيونية مثل فينتانيل وميثادون .
  • أدوية حاصرات بيتا مثل أتينولول .
  • مضادات الاكتئاب الأخري مثل ايزوكاربوكسازيد واميتربيتايلين .
  • ترامادول .
  • أدوية الشقيقة التي تحتوي على تريبتان مثل سوماتريبتان .
  • ميتوكلوبراميد .
  • الخميرة .

شاهد أيضا : سيكلوجيست Cyclogest لعلاج الاكتئاب 

سعر نادريل

  • يتوفر عبوة بها 100 كبسولة بتركيز 150 مجم سعرها 80 جنيه مصري .

بديل نادريل

يتوفر أدوية لها نفس الاستخدام مثل :

[1] [2]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام نادريل بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

المراجع
  1. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682089.html
  2. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/phenelzine-oral-route/side-effects/drg-20073198?sscid=61k7_n5woe&