انتوكورت (Entocort) دواعي الاستخدام والجرعة

د/ بسمة محمد إبراهيم

يحتوي دواء انتوكورت ( Entocort ) على مادة بوديسونيد وهي أحد الستيرويدات القشرية السكرية والتي تحتوي على مجموعة من الهرمونات التي تقلل من الالتهابات وتعمل على استجابة المناعية للجسم وبالتالي تساعد في علاج أعراض الحساسية .

المادة الفعالة بوديسونيد
تصنيف الدواء  الستيرويدات القشرية سكرية
الفئة  أدوية الحساسية
الشكل العقاري حقن شرجية 20 ml/mcg .
الشركة المنتجة  Astrazeneca .

انتوكورت

دواعي استخدام انتوكورت

  • مرض كرون النشط من الحالة الخفيفة إلى المتوسطة والتي تؤثر على اللفائفي أو القولون الصاعد , ويستخدم للأعمار التي تزيد عن 8 سنوات ويحافظ على التعافي من المرض .
  • علاج التهاب القولون التقرحي من الحالة الخفيفة والمتوسطة .

استخدامات غير مصرح بها مثل :

  • التهاب المريء اليوزيني والذي يعرف بالتهاب المريء الارجي أو التحسسي .
  • التهاب القولون المجهري والذي يضمن التهاب القولون اللمفاوية والتهاب القولون الكولاجيني .

محلول الاستنشاق يستخدم في :

  • حالات الربو يستخدم للتحكم في نوبات الربو مناسب للأعمار التي تزيد عن 6 سنوات بينما يستخدم محاليل الاستنشاق للأطفال من عمر 12 شهر وحتى 8 سنوات لا يستخدم في حالة دخول في نوبات ربو بالفعل .

الاستخدامات الغير مصرح بها لمحلول الاستنشاق :

  • الانسداد الرئوي المزمن حيث أن الدواء يساعد في التحكم بالنوبات الانسداد الرئوي المزمن الحاد كما يساعد في السيطرة على بعض الأعراض الأخري ويمنع تفاقم الحالة الصحية .
  • يحسن من وظائف الرئتين .
  • علاج التهاب المريء اليوزيني .

شاهد أيضا : بيرافين (Pirafene) لعلاج الحساسية والحكة الجلدية

استخدام بخاخات بوديسونيد الأنفية :

  • التهاب الأنف التحسسي .
  • التخفيف من أعراض الجهاز التنفسي العلمي ويقلل من أعراض حمى القش وأنواع الحساسية التنفسية الأخرى مثل الاحتقان وسيلان الأنف والحكة الأنفية والعطس .
  • اللحميات الأنفية يساعد في علاجها والوقاية من تطورها الذي يتبع عملية استئصال الزائدة اللحمية .
  • التهاب الانف .
  • التهاب الانف الحركي الوعائي .

الاستخدامات الغير مصرح بها لبخاخات الأنف بوديسونيد :

  • علاج التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد بجانب المضادات الحيوية .
  • التهاب الجيوب الأنفية المزمن .

بوديسونيد الشرجي :

  • يستخدم لعلاج التهاب القولون التقرحي .

موانع استخدام انتوكورت

  • يمنع استخدام الدواء لمن لديهم فرط حساسية تجاه تركيبة الدواء .
  • في بعض الدول بمنع استخدام العقار لمرضى السل والعدوى البكتيرية أو الفطرية أو الفيروسية الغير معالجة .
  • يمنع استخدام بوديسونيد الشرجي للأشخاص الذين يعانون من توسع القصبات .
  • يمنع استخدام بوديسونيد الاستنشاق لحالات الربو المستمرة أو التشنج القصبي الحاد .

احتياطات استخدام انتوكورت

يجب قبل استخدام أدوية بوديسونيد يجب إخبار الطبيب بالمشاكل الصحية التي تعاني منها خاصة ما يلي :

  • تشمع الكبد وأمراض الكبد .
  • قرحة المعدة .
  • ارتفاع ضغط الدم .
  • ضعف الجهاز المناعي الناتج عن مرض معين أو تناول أدوية معينة .
  • عدوي بكتيرية أو فطرية أو فيروسية .
  • مرض السل .
  • لمن يعانون من مرض السكر أو زرق العين أو إعتام عدسة العين .
  • الوهن العضلي الوبيل .
  • في حالة التعرض لإصابات انفيه .
  • أجراء عمليات جراحية بالأنف مؤخرا .
  • ثقب الحاجز الأنفي .
  • الأزيز .
  • مشاكل بالغدة الدرقية .
  • الحساسية تجاه أدوية معينة .
  • الأمراض النفسية والتوتر و الاكتئاب والذهاب .
  • قبل إجراء عملية تنظير القولون يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء حيث قد يتطلب التوقف عنه قبل عملية التنظير .
  • ينصح بعدم التوقف عن الدواء بشكل مفاجئ حتى لا يسبب تدهور الحالة الصحية وظهور أعراض الانسحاب .
  • استخدام الدواء يزيد من فرص الإصابة بالجدري الماء والحصبة والأمراض المعدية .
  • ينصح بعدم استخدام بوديسونيد الاستنشاق للتخفيف من التشنج العصبي الحاد بشكل فوري فهو لا يعمل على توسيع القصبات الهوائية .
  • قد يتطلب استخدام ستيرويدات فموية أو وريدية بجانب بوديسونيد الاستنشاق لعلاج حالات الربو الشديدة .
  • يجب إخبار طبيب الأسنان أو قبل الخضوع للعمليات الجراحية بأنك تتناول الدواء حيث إنه قد يؤثر على استجابة الجسم للمؤثرات .
  • على الأشخاص الذين يتناولون أدوية بوديسونيد خاصة الجهازي منه تجنب الاتصال المباشر مع الأشخاص الذين تلقوا لقاحات حية مؤخرا .

شاهد أيضا : بخاخ نازاكورت دواعي الاستعمال

التفاعل الدوائي

قبل تناول دواء انتوكورت يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها خاصة ما يلي :

  • الكحوليات حيث إنها تزيد من فرص التعرض لنزيف معوي .
  • اللقاحات حيث أن استخدام بوديسونيد يقلل من فاعلية اللقاحات .
  • عصير الجريب فروت حيث إنه يزيد من الآثار الجانبية .
  • مثبطات أنزيم سيتوكروم مثل الكيتوكونازول , الريتونافير , الاريثرومايسين .
  • مدرات البول مثل الهيدروكلوروثيازيد , الفوروسيميد , الامفوتريسين ب .
  • مضادات الفطريات .
  • مضادات الحموضة .
  • كابتات المناعة .
  • الإكيناسيا .
  • كوبيسيستات .
  • الدسموبريسين .
  • السجائر .

جرعة انتوكورت

  • في الغالب تكون الجرعة واحدة في اليوم تؤخذ في الصباح .
  • يمكن تناول الجرعة مع أو بدون طعام .
  • يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب على حسب الحالة الصحية وعمر المريض .
  • عادة ما يستخدم بوديسونيد الشرجي بمعدل مرتين في اليوم مرة في الصباح وأخري في المساء لمدة أسبوعين ثم تؤخذ جرعة واحدة قبل النوم لمدة 4 أسابيع كما ينصح بتفريغ الأمعاء والمثانة قبل الاستخدام لتجنب دخول الحمام ليلا حتى اليوم التالي .
  • جرعة بخاخة الأنف بمعدل مرتين في اليوم وينصح بتنظيف الانف جيدا قبل الاستخدام .
  • في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها ولا يجب تعويضها بجرعة مضاعفة .
  • تستخدم الحقن الشرجية بإذابة مسحوق في الحقنة الشرجية ورجه لمدة 10 دقائق حتى يظهر لون اصفر باهت يم يتم استخدامها بشكل مباشر ويجب عدم تجهيز الحقنه قبل الحقن بوقت طويل .

الآثار الجانبية لدواء انتوكورت

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية مثل :

  • الغثيان وألم في المعدة .
  • ظهور كدمات .
  • ارتفاع ضغط الدم .
  • صداع .
  • التهاب الأذن الوسطى .
  • التهاب الأنف التحسسي .
  • الإصابة بالتهاب القناة التنفسية .
  • التهاب البلعوم الأنفي واحتقان الانف .
  • داء المبيضات الفموي .
  • اضطرابات قلبية وخفقان .
  • اضطرابات هيكلية .
  • قمع النمو .
  • تفاعلات تحسسية .
  • اضطرابات البلعوم .
  • ثقب الحاجز الأنفي .
  • فقدان الوزن .
  • اضطرابات مزاجية واكتئاب .
  • تورم الكاحلين والقدمين .
  • خروج براز أسود .
  • الشعور بالتعب .
  • زيادة التبول .
  • زيادة العطش .
  • قئ يشبه القهوة .

آلية عمل انتوكورت

  • تعمل مادة بوديسونيد على تقليل الالتهابات من خلال تقليل إنتاج البروتينات وتثبيط حركة الخلايا المناعية وهي كرات الدم البيضاء .
  • يثبط حركة الخلايا القاعدية الليفية وعكس نفاذية الشعيرات الدموية وتثبيط الجسيمات الحالة .
  • يثبط أيضا بعد المركبات الكيميائية بالجسم والتي تعمل على ظهور الالتهابات مثل البروستاغلاندين والكاينين .
  • يمنع إطلاق بعض المواد المسببة للالتهابات مثل الليكوتريين والهيستامين .
  • استخدام الدواء مباشرة في الرئتين يسهل من عملية التنفس من خلال تقليل الالتهابات والتورم بالشعب الهوائية .

أضرار استخدام Entocort

  • الاستخدام الطويل للدواء قد يتطور إلى الإصابة بقصور في الغدة الكظرية خاصة مع الأطفال .
  • قد يسبب استخدام الدواء ظهور بعض الاضطرابات النفسية مثل الأرق وتقلبات مزاجية واكتئاب شديد لذلك يجب تجنب استخدامه لمن يعانون من أمراض نفسية .
  • الاستخدام الطويل قد يسبب الإصابة بورم كابوزي الأمر الذي يستدعي التوقف عن الدواء .
  • يزيد الدواء من خطر تطور الاعتلالات العضلية .
  • الاستخدام المطول لبخاخات البوديسونيد الأنفية يزيد من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين أو زرق العين .
  • قد يؤثر الدواء على معدل النمو لدى الأطفال والمراهقين .

شاهد أيضا : بيو زنك لعلاج الحساسية

بديل انتوكورت

يتوفر أدوية بديلة تحتوى على نفس المادة الفعالة مع اختلاف الشكل العقاري :

  • ايسونيد رذاذ الأنف .
  • بلميكورت تيريو .
  • رينوكورت محلول .
  • اينيماكورت حقن شرجية .
  • اينتوكورت كبسولات .
  • بالميكورت معلق .
  • ريساتا بالة .
  • بيوداير .
  • اينيماكورت أقراص شرجية .
  • بلميكورت .

سعر انتوكورت

عبوة بها 100 كبسولة بتركيز 3 مجم سعرها 800 جنيه مصري .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام انتوكورت بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم اسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .